Hidrocela je vrsta otoka u skrotumu koji se javlja kada se tečnost skuplja u tankom omotaču koji okružuje testis. Hidrocela je česta kod novorođenčadi i obično nestaje bez lečenja do prve godine. Stariji dečaci i odrasli muškarci mogu razviti hidrocelu zbog upale ili povrede u skrotumu.
Hidrocela obično nije bolna ili štetna i možda joj nije potreban nikakav tretman. Ali ako imate oticanje skrotuma, obratite se svom lekaru da biste isključili druge uzroke.
SIMPTOMI
Obično je jedina indikacija hidrocele bezbolno oticanje jednog ili oba testisa.
Odrasli muškarci sa hidrocelom mogu osetiti nelagodnost zbog težine otečenog skrotuma. Bol se generalno povećava sa veličinom upale. Ponekad, otečeno područje može biti manje ujutru i veće kasnije tokom dana.
KADA POSETITI DOKTORA
Obratite se svom lekaru ako doživite oticanje skrotuma. Važno je isključiti druge uzroke otoka koji bi mogli zahtevati lečenje. Na primer, hidrocela može biti povezana sa slabom tačkom u trbušnom zidu koja omogućava da se crevna petlja proširi u skrotum (ingvinalna kila).
Potražite hitnu medicinsku pomoć ako dobijete iznenadni, jak bol ili otok skrotuma, posebno u roku od nekoliko sati od povrede skrotuma. Ovi znaci i simptomi mogu se javiti kod brojnih stanja, uključujući blokiran protok krvi u uvrnutom testisu (torzija testisa). Torzija testisa mora se lečiti u roku od nekoliko sati od početka znakova i simptoma da bi se testis sačuvao.
Hidrocela se može razviti kao rezultat povrede ili upale unutar skrotuma. Zapaljenje može biti uzrokovano infekcijom u testisu ili u maloj, namotanoj cevi na zadnjem delu svakog testisa (epididimitis).
FAKTORI RIZIKA
Većina hidrocela je prisutna pri rođenju. Najmanje 5 odsto novorođenih dečaka ima hidrocelu. Bebe koje su rođene pre vremena imaju veći rizik od hidrocele.
Faktori rizika za razvoj hidrocele kasnije u životu uključuju:
Hidrocela obično nije opasna i obično ne utiče na plodnost. Ali hidrocela može biti povezana sa osnovnim stanjem testisa koje može izazvati ozbiljne komplikacije, uključujući:
Infekcija ili tumor. I jedno i drugo može smanjiti proizvodnju ili funkciju sperme.
Inguinalna kila. Petlja creva zarobljena u trbušnom zidu može dovesti do komplikacija opasnih po život.
TRETMAN
Kod dečaka, hidrocela ponekad nestaje sama. Ali za muškarce bilo kog uzrasta, važno je da lekar proceni hidrocelu jer može biti povezana sa osnovnim stanjem testisa.
Hidrokela koja ne nestane sama od sebe možda će morati da se hirurški ukloni, obično kao ambulantna procedura. Operacija uklanjanja hidrokele (hidrokelektomija) može se obaviti pod opštom ili regionalnom anestezijom. U skrotumu ili donjem delu stomaka se pravi rez da bi se uklonila hidrocela. Ako se hidrocela pronađe tokom operacije za popravku ingvinalne kile, hirurg može ukloniti hidrocelu čak i ako ne izaziva nelagodnost.
Nakon hidrocelektomije, možda će vam trebati dren za drenažu tečnosti i glomazni zavoj nekoliko dana. Vaš lekar će verovatno preporučiti kontrolni pregled jer bi se hidrocela mogla ponoviti.
PRIPREMA ZA PREGLED
Možda ćete biti upućeni kod lekara koji je specijalizovan za stanja urinarnog i reproduktivnog trakta (urolog). Evo nekoliko informacija koje će vam pomoći da se pripremite za pregled urologa.
Šta možete da uradite
Navedite simptome koje ste vi ili vaše dete imali i koliko dugo
Navedite sve lekove, vitamine i suplemente koje vi ili vaše dete uzimate, uključujući doze
Navedite ključne lične i medicinske informacije, uključujući druga stanja, nedavne životne promene i stresove
Pripremite pitanja koja ćete postaviti svom lekaru
Za hidrocelu, neka osnovna pitanja koja treba da postavite svom lekaru uključuju:
Šta mislite da je uzrok ovog otoka? Postoje li još neki mogući uzroci?
Koje vrste testova su potrebne?
Koji tretman preporučujete, ako postoji?
Koji znaci ili simptomi ukazuju na to da je vreme za lečenje ovog stanja?
Da li preporučujete bilo kakva ograničenja aktivnosti?
Ne ustručavajte se da postavljate druga pitanja koja se pojave tokom vašeg pregleda.
ŠTA OČEKIVATI OD LEKARA
Vaš lekar će vam verovatno postaviti niz pitanja.
Kada ste prvi put primetili ovaj otok? Da li se vremenom povećao?
Da li imate bolove?
Da li imate neke druge simptome?
Ako ste povredjeni, vaš lekar može pitati:
Kada ste prvi put primetili otok?
Da li ste imali iscjedak iz penisa ili krv u spermi?
Da li imate nelagodnost ili bol u zahvaćenom području?
Da li imate bol tokom seksa ili kada ejakulirate?
Da li imate čestu ili hitnu potrebu za mokrenjem? Da li boli kada mokriš?
Da li vaši hobiji ili posao uključuju dizanje teških tereta?
Da li ste ikada imali infekciju urinarnog trakta ili prostate ili druga stanja prostate?
Da li ste ikada imali zračenje ili operaciju na pogođenom području?
Šta možete da uradite u međuvremenu
Ako ste seksualno aktivna odrasla osoba, izbegavajte seksualni kontakt koji bi mogao da dovede vašeg partnera u rizik od zaraze polno prenosivim infekcijama, uključujući seksualni odnos, oralni seks i bilo kakav genitalni kontakt koža na kožu.
Operaciju izvodi Spec. urolog Dejan Mocović - hirurg VMA