Operacija kile u Beogradu — preponska i pupčana kila (hernija)

Šta je kila i njena operacija

Kila je stanje u kome deo trbušnog sadržaja, najčešće delić masnog tkiva ili petlje creva, izlazi kroz oslabljeno ili prošireno mesto u mišićno-vezivnom zidu trbuha. Na tom mestu se ispod kože javlja meko ispupčenje koje se često povećava pri naprezanju, kašlju ili dugom stajanju, a u ležećem položaju se ponekad delimično ili potpuno povuče.

Najčešći oblik je preponska kila, koja se javlja u predelu prepone i češća je kod muškaraca. Pupčana kila se javlja oko pupka i sreće se i kod odraslih i kod dece. Postoje i kile na mestu ranijih operativnih rezova, takozvane postoperativne kile. Zajedničko im je to što nastaju na oslabljenom delu trbušnog zida i što se lekovima ne mogu izlečiti.

Operacija kile je hirurški postupak kojim se sadržaj kile vraća u trbušnu duplju, a oslabljeno mesto zatvara i pojačava. Kod najvećeg broja odraslih pacijenata trbušni zid se dodatno ojačava ugradnjom sintetičke mrežice, koja se vremenom srasta sa tkivom i znatno smanjuje verovatnoću da se kila ponovo javi. Cilj operacije je da se ukloni ispupčenje, spreče komplikacije i pacijent vrati normalnom životu bez tegoba.

Vrste kile: preponska, pupčana i postoperativna

Kile se razlikuju po mestu na kome nastaju, a od vrste kile zavise i plan operacije, izbor tehnike i potreba za mrežicom. Na pregledu hirurg određuje o kojoj vrsti kile se radi i koliko je velika.

Preponska (ingvinalna) kila

Preponska kila je najčešći oblik kile i češće se javlja kod muškaraca. Vidi se kao ispupčenje u preponi koje se povećava pri kašlju, naprezanju i dugom stajanju. Operacija preponske kile je najčešći zahvat iz ove grupe i kod odraslih se po pravilu radi uz ugradnju mrežice.

Pupčana (umbilikalna) kila

Pupčana kila se javlja u predelu pupka i sreće se i kod odraslih i kod dece. Kod odraslih se kila oko pupka sama ne zatvara i vremenom se najčešće uvećava, pa se operacija preporučuje dok je kila manja i bez komplikacija.

Postoperativna (incizionalna) kila

Postoperativna kila nastaje na mestu ranijeg operativnog reza na trbuhu, gde je zid oslabljen. Plan operacije zavisi od veličine otvora i stanja tkiva, a o njemu odlučuje hirurg nakon pregleda.

Kada je operacija kile indikovana

Kila je stanje koje se vremenom po pravilu pogoršava, pa je operacija u najvećem broju slučajeva jedino trajno rešenje. Kod mnogih pacijenata se preporučuje planska operacija dok je kila manja i dok nema komplikacija, jer je tada zahvat jednostavniji, a oporavak lakši.

Postoje i situacije kada je operacija hitna. Ako kila više ne može da se vrati na mesto, ako postane bolna, tvrda i praćena mučninom, može se raditi o uklještenju, stanju u kome je ugrožena prokrvljenost sadržaja kile. Uklještena kila je hitno stanje koje zahteva neodložnu hiruršku pomoć.

• Vidljivo ispupčenje u preponi ili oko pupka koje se povećava
• Osećaj pritiska, težine ili vučenja u predelu kile
• Bol ili nelagodnost pri naprezanju, kašlju, podizanju tereta ili stajanju
• Ispupčenje koje se ne povlači ni u ležećem položaju
• Naglo pojačan i uporan bol u predelu kile
• Tvrda, napeta kila praćena mučninom ili povraćanjem
• Kila koja ometa svakodnevne aktivnosti i posao
• Kila na mestu ranije operacije na trbuhu

Pregled i dijagnoza kile

Dijagnoza kile se najčešće postavlja pregledom kod hirurga. Hirurg pregleda ispupčenje u stojećem i ležećem položaju, kao i pri kašlju ili naprezanju, i procenjuje da li se sadržaj kile vraća na mesto.

Kod manjih ili nejasnih kila, kao i kada treba razlikovati kilu od drugih promena u preponi, po potrebi se radi ultrazvučni pregled. Na osnovu nalaza hirurg predlaže tehniku operacije, vrstu anestezije i vreme zahvata.

Kako se izvodi operacija kile

Operacija kile se planira individualno, prema vrsti i veličini kile, opštem stanju pacijenta i nalazu pregleda. Suština svake tehnike je ista: sadržaj kile se pažljivo vrati u trbušnu duplju, a oslabljeno mesto u zidu se zatvori i ojača kako se kila ne bi vratila.

Kod otvorene tehnike hirurg pravi rez iznad kile, prepariše kilnu kesu, vraća sadržaj i postavlja mrežicu koja pojačava trbušni zid. Kod laparoskopske tehnike zahvat se izvodi kroz nekoliko malih rezova uz pomoć kamere i posebnih instrumenata, pri čemu se mrežica postavlja sa unutrašnje strane zida. Izbor tehnike zavisi od konkretnog slučaja i o njemu odlučuje hirurg u dogovoru sa pacijentom.

Ugradnja mrežice je danas standard kod odraslih pacijenata jer znatno smanjuje mogućnost ponovne pojave kile. Mrežica se izrađuje od materijala koji telo dobro podnosi i vremenom srasta sa okolnim tkivom, stvarajući čvrstu potporu na mestu nekadašnje slabosti.

Priprema

Priprema za operaciju kile počinje pregledom i razgovorom sa hirurgom, na kome se potvrđuje dijagnoza i dogovara najpogodnija tehnika. Pre planske operacije obično se rade osnovne laboratorijske analize i pregled anesteziologa, kako bi se zahvat izveo maksimalno bezbedno.

Dobra priprema podrazumeva i to da lekar zna sve o vašem zdravlju i navikama. Naročito je važno da navedete hronične bolesti i lekove koje uzimate, jer neki od njih zahtevaju prilagođavanje pre operacije. Prestanak pušenja i regulisanje telesne težine pre planskog zahvata dodatno doprinose lakšem oporavku.

• Recite lekaru za sve hronične bolesti, naročito srca, pluća i šećernu bolest
• Navedite sve lekove, posebno one za razređivanje krvi
• Prijavite alergije na lekove, anestetike i materijale
• Pridržavajte se uputstva o gladovanju pre operacije u opštoj anesteziji
• Organizujte pratnju i prevoz kući nakon zahvata
• Pripremite udobnu odeću koja ne pritiska predeo operacije

Tok operacije, anestezija i trajanje

Vrsta anestezije zavisi od tehnike i procene anesteziologa. Operacija kile se može izvesti u opštoj anesteziji, u spinalnoj anesteziji ili, kod manjih kila, u lokalnoj anesteziji uz blagu sedaciju. O najpogodnijem obliku odlučuje se pre zahvata, uz uvažavanje vašeg stanja i želja.

Sama operacija najčešće traje između trideset minuta i sat vremena, u zavisnosti od vrste i veličine kile i izabrane tehnike. Tokom zahvata ne osećate bol, a tim pažljivo prati vaše stanje sve vreme. Nakon operacije rana se zatvara šavovima i previja sterilnim zavojem.

Kod manjih kila pacijent se često otpušta istog dana, dok se kod složenijih zahvata preporučuje kraći ostanak radi nadzora. Pre odlaska kući dobijate detaljna uputstva o nezi rane, dozvoljenim aktivnostima i terminima kontrola.

Oporavak

Oporavak posle operacije kile je kod većine pacijenata postupan i predvidljiv. Prvih dana su moguće osetljivost, zatezanje i blaga otečenost u predelu reza, što se smiruje uz mirovanje i propisanu terapiju. Rana se drži čistom i suvom, a konci se vade prema dogovoru, obično u roku od nekoliko dana do dve nedelje.

Povratak svakodnevnim aktivnostima je postepen. Lakše aktivnosti se najčešće nastavljaju već posle nekoliko dana, dok se podizanje tereta i intenzivan fizički napor odlažu više nedelja, dok se trbušni zid potpuno ne oporavi. Precizan raspored opterećenja dogovarate sa hirurgom, jer prebrz povratak naporu povećava rizik od ponovne pojave kile.

• Prvih dana mirujte i izbegavajte naprezanje trbušnog zida
• Ranu držite čistom i suvom i previjajte je po uputstvu
• Ne podižite teret dok vam hirurg to izričito ne dozvoli
• Postepeno povećavajte aktivnost, bez naglih pokreta i napora
• Vodite računa o urednom pražnjenju kako biste izbegli naprezanje
• Javite se ako se pojave jak bol, crvenilo, otok ili povišena temperatura

Mogući rizici

Operacija kile je danas rutinski i bezbedan zahvat, ali kao i svaka hirurška intervencija nosi određene rizike. Najveći broj njih je redak i rešiv, a otvoren razgovor sa hirurgom pre operacije pomaže da razumete moguće ishode i na vreme prepoznate znake koji zahtevaju javljanje.

Ponovna pojava kile na istom mestu je moguća, ali je uz savremene tehnike i ugradnju mrežice znatno ređa. Pravilan oporavak i poštovanje uputstava o opterećenju dodatno smanjuju taj rizik.

• Krvarenje ili stvaranje modrice u predelu operacije
• Infekcija rane ili, ređe, reakcija na ugrađenu mrežicu
• Nakupljanje tečnosti ili otok u predelu zahvata
• Privremena utrnulost ili promena osećaja oko reza
• Ponovna pojava kile na istom mestu
• Prolazne tegobe pri mokrenju ili osećaj zatezanja

Zašto Medical Time

U Medical Time centru u Beogradu operaciji kile pristupamo individualno, birajući tehniku koja najbolje odgovara vašem stanju i načinu života. Ceo put, od pregleda i pripreme do oporavka, vodi iskusan hirurški tim uz jasnu komunikaciju u svakom koraku.

• Iskusan hirurški tim i savremene operativne tehnike
• Individualna procena i izbor pristupa za svakog pacijenta
• Ugradnja kvalitetne mrežice radi manjeg rizika od ponovne kile
• Detaljna priprema i saradnja sa anesteziologom
• Jasna uputstva o oporavku i redovne kontrole

Otvorena i laparoskopska operacija kile

Obe tehnike imaju isti cilj: da se sadržaj kile vrati na mesto, a oslabljeni zid zatvori i ojača mrežicom. Koja je tehnika bolja za vas, hirurg odlučuje na pregledu.

Cena operacije kile u Beogradu

Početna cena operacije kile u Medical Time prikazana je ispod i preuzima se direktno iz našeg cenovnika. Konačan iznos zavisi od vrste i veličine kile, izabrane hirurške tehnike, vrste anestezije i ugradnje mrežice.

Tačnu cenu i plan operacije dobijate nakon pregleda hirurga. Na konsultaciji ćete dobiti predlog plana i sve informacije potrebne za odluku.

• Pregled i procena hirurga pre operacije
• Operacija preponske ili pupčane kile
• Ugradnja mrežice za pojačanje trbušnog zida
• Kontrolni pregledi tokom oporavka

Operacija kileod 210.600 RSD

Za procenu i termin pozovite 062-399-888.

Često postavljana pitanja

Povezane stranice

Pogledajte i: