Omuz ultrasonunda neler incelenir
Omuz, vücuttaki en geniş hareket açıklığına sahip eklemdir. Onu hareket ettiren ve yerinde tutan dört tendon birlikte rotator manşeti oluşturur. Ağrılı omuzların çoğunun arkasında bu tendonlar vardır ve deltoid kasın hemen altında yer aldıkları için ultrasonda net görünürler.
Ultrason kemiği, eklemin derinindeki kıkırdağı ve labrumu (eklem yuvasının kıkırdak kenarı) güvenilir şekilde göstermez. Bu yapılar için hekim gerekirse MR önerir.
Hekim rotator manşet tendonlarını inceler: supraspinatus, infraspinatus, subskapularis ve teres minör. Omzun ön yüzündeki olukta yer alan biseps uzun baş tendonuna da bakar. İnceleme, tendonların üzerindeki subakromiyal bursayı ve omzun tepesindeki akromiyoklaviküler eklemi kapsar. Eklemdeki ve biseps tendonu çevresindeki sıvı da görülür.
Omuz ultrasonu ne zaman yapılır
En sık neden, özellikle kolu yana veya baş üstüne kaldırırken haftalardır süren omuz ağrısıdır. Ortopedistler ultrasonu gergin kol üzerine düşme sonrasında veya kolda güçsüzlük olduğunda da ister. Omzun önünde başlayıp üst kola yayılan ağrıda da faydalıdır. Tedavi veya ameliyat sonrası tendon kontrolü için de yapılır.
Omuz ultrasonu şu durumlarda önerilir:
- kolu yana kaldırırken ortaya çıkan ve kol tamamen yukarıda veya aşağıdayken azalan ağrı
- ağrılı omuz üzerine yatamadığınız gece ağrısı
- kolu kaldırırken veya dışa çevirirken güçsüzlük
- kireçlenmeden kaynaklanabilen, yaralanma olmadan başlayan ani ve şiddetli ağrı
- düşme, spor veya yük kaldırma sırasında omuz yaralanması
Kolu kaldırınca omuz ağrısı
Kolu yana yaklaşık 60 ila 120 derece arasında kaldırırken ortaya çıkan ağrıya ağrılı ark denir. Bu sırada supraspinatus tendonu ve bursa, üst kol kemiğinin başı ile kürek kemiğinin çatısı olan akromiyon arasında sıkışır. Bu duruma omuz sıkışma sendromu (impingement) denir.
Ultrason, kolunuzu yavaşça kaldırırken sıkışmayı gösterir. Hekim tendonun veya bursanın takılıp takılmadığını ve ne kadar kalınlaştığını görür.
Omuz ağrısı omuzdan kaynaklanmadığında
Göğüste baskı, nefes darlığı veya terlemeyle birlikte sol omuz ağrısı kalpten kaynaklanabilir. Bu durumda incelemeyi beklemeyin, hemen 194 numaralı acil yardımı arayın.
Ağrı boyundan başlayıp karıncalanmayla parmaklara yayılıyorsa neden çoğu zaman boyun omurgasındadır. Bu durumda doğru ilk adım nöroloji muayenesidir.
Omuz ultrasonuna hazırlık
Omuz ultrasonu için hazırlık gerekmez. Normal şekilde yiyip içebilir ve ilaçlarınızı alabilirsiniz.
Gelmeden önce şunlar işinizi kolaylaştırır:
- omzun açık olması gerektiği için kolay çıkarılan bir üst veya kolsuz bir tişört giyin
- varsa omuz röntgeni veya MR görüntülerini getirin
- daha önce muayene olduysanız ortopedist veya fizik tedavi hekiminin raporunu getirin
- hangi hareketin ağrıya yol açtığını not edin, hekim bu hareketi inceleme sırasında tekrarlar
Omuz incelemesi nasıl yapılır ve ne kadar sürer
İnceleme genellikle kolçaksız bir taburede oturarak yapılır. Hekim yanınızda durur veya oturur ve omzunuza jel sürer.
İnceleme sırasında kolunuzun pozisyonunu değiştirirsiniz. Biseps tendonu için ön kolunuz avuç içi yukarı bakacak şekilde uyluğunuzda durur. Supraspinatus için elinizi arka cebinize uzanır gibi sırtınıza koyarsınız. Subskapularis için dirseğiniz gövdenizdeyken kolunuzu dışa çevirirsiniz.
Son olarak hekim, siz kolunuzu yavaşça yana kaldırırken omzu izler. Bu dinamik bölüm, sabit görüntüde görünmeyen tendon ve bursa sıkışmasını gösterir.
Omuz ultrasonu genellikle 15 ila 30 dakika sürer. Ağrısızdır, ancak normalde ağrıtan bir hareket bilinen ağrıyı birkaç saniyeliğine tetikleyebilir.
Omuz ultrasonu raporunda neler görülür
Hekim ana bulguları inceleme sırasında söyler, yazılı raporu kısa sürede alırsınız. Görüntüler dijital olarak saklanır, böylece kontrolde tendon önceki incelemeyle karşılaştırılır.
Sık görülen bulgu tendinit veya tendinopatidir, yani yapısı değişmiş, kalınlaşmış tendon. Yırtık, tendon kalınlığının yalnızca bir kısmında olabilir ya da tüm kalınlığı kapsayabilir. Tam kat yırtıkta hekim açıklığın boyutunu ölçer.
Kireçlenme, tendonda çoğunlukla supraspinatusta görülen kalsiyum birikimidir. Subakromiyal bursitte bursa kalınlaşır ve çoğu zaman sıvı içerir. Ultrason biseps tendonu çevresindeki sıvıyı veya tendonun oluktan kaymasını da gösterir.
Rapordan sonra ortopedist sonraki adımları önerir: dinlenme, egzersiz, fizik tedavi, ilaç veya gerekirse MR.
Omuzda kireçlenme
Kalsifik tendinit, rotator manşet tendonunda kalsiyum biriktiğinde ortaya çıkar. Birikinti uzun süre şikayet yapmayabilir, sonra gece de dahil şiddetli ağrıya yol açabilir.
Ultrason kireçlenmenin nerede olduğunu, ne kadar büyük olduğunu ve sert mi yoksa daha yumuşak mı olduğunu gösterir. Ortopedist tedaviyi buna göre seçer.
Omuz için ultrason mu, MR mı
Rotator manşet tendonları için ultrason güvenilir bir incelemedir. Tam kat yırtıklarda doğruluğu MR'a yakındır.
Ultrason hızlıdır, gürültüsüzdür ve kapalı bir tüp içinde yapılmaz. Omuz hareket halinde incelenir ve hemen diğer omuzla karşılaştırılır. Kireçlenmeyi MR'dan daha net gösterir.
MR, labrumu, kıkırdağı, kemiği ve eklem çevresindeki derin kasları daha iyi gösterir. Ortopedistler onu omuz instabilitesi ve çıkığında ve planlı ameliyat öncesinde ister.
Bu yüzden genellikle önce omuz ultrasonu yapılır, eklemin içine daha ayrıntılı bakmak gerektiğinde MR çekilir.
Omuz ultrasonu fiyatı
Omuz ultrasonu 6.000 RSD'den başlayan fiyatlarla yapılır. Randevu için 062-399-888 numarasını arayın. Randevu alırken bir omzun mu yoksa iki omzun mu inceleneceğini belirtin. Diğer tanı hizmetlerinin fiyatları fiyat listesindedir.
- Omuz ultrasonu
- Yumuşak doku ultrasonu
- Ortopedi muayenesi
Randevu için 062-399-888 numaralı telefonu arayın.
Omuz ultrasonu hakkında sık sorulan sorular
Hayır. Kolay çıkarılan bir üst giymeniz ve önceki omuz görüntülerinizi getirmeniz yeterlidir.
Genellikle 15 ila 30 dakika, kolunuzu yavaşça kaldırdığınız dinamik bölüm dahil.
Hayır. Prob yalnızca cilt üzerinde kayar, hekim normalde ağrıtan bir hareketi istediğinde kısa bir ağrı olabilir.
Evet. Ultrason rotator manşet tendonlarının hem kısmi hem tam kat yırtıklarını gösterir ve açıklığın boyutunu ölçer.
Evet, çok net. Ultrason kireçlenmenin yerini ve boyutunu çoğu zaman MR'dan daha iyi gösterir.
En sık neden sıkışma sendromudur: supraspinatus tendonu ve bursa kürek kemiğinin çatısı altında sıkışır. Ultrason bunu siz kolu kaldırırken gösterir.
Tendon, bursit ve kireçlenme için ultrason ilk tercihtir, çünkü hızlıdır ve omzu hareket halinde gösterir. Labrum, kıkırdak ve omuz instabilitesi için MR daha iyidir.
Omuz ultrasonu 6.000 RSD'den başlayan fiyatlarla yapılır. Randevu için 062-399-888 numarasını arayın. Randevu alırken bir omzun mu yoksa iki omzun mu inceleneceğini belirtin. Diğer tanı fiyatları fiyat listesindedir.
İlgili sayfalar
İlgili incelemeler