Was beim Skrotum-Ultraschall untersucht wird
Das Skrotum (der Hodensack) ist die Hauttasche, in der Hoden, Nebenhoden und Samenstränge liegen. Deshalb heißt dieselbe Untersuchung sowohl Hodenultraschall als auch Skrotum-Ultraschall. Der Arzt untersucht beide Seiten und vergleicht sie, denn der Unterschied zwischen links und rechts ist oft der wichtigste Befund.
Das Bild zeigt Größe und Struktur jedes Hodens, den Nebenhoden daneben, Flüssigkeit um den Hoden und die Venen des Samenstrangs. Der Ultraschall zeigt zuverlässig, ob ein Knoten im Hoden selbst oder daneben liegt. Von dieser Unterscheidung hängen alle weiteren Schritte ab.
Der Farbdoppler ist der Teil der Ultraschalluntersuchung, der den Blutfluss farbig darstellt. Am Skrotum zeigt er, ob der Hoden ausreichend durchblutet ist, ob das Gewebe entzündet ist und ob die Venen erweitert sind. Deshalb wird oft ein Hodenultraschall mit Doppler gewünscht.
Wann ein Hodenultraschall gemacht wird
Der Hodenultraschall ist die erste Untersuchung bei fast jeder Veränderung im Hodensack. Jeder feste Knoten am Hoden muss ohne Aufschub abgeklärt werden, auch wenn er nicht schmerzt. Hodenkrebs ist die häufigste Krebsart bei Männern zwischen 15 und 35 Jahren, und früh erkannt hat er gute Behandlungsaussichten. Eine monatliche Selbstuntersuchung ist sinnvoll, und jede neue Veränderung ist ein Grund für einen Ultraschall.
Die häufigsten Gründe sind:
- ein Knoten, eine Verhärtung oder eine harte Stelle am Hoden
- Schwellung oder Vergrößerung einer Seite des Hodensacks, oder Schmerzen und Schwellung nach einer Verletzung oder Entzündung
- dumpfer Schmerz oder Schweregefühl im Hodensack, vor allem nach langem Stehen
- erweiterte Venen oberhalb des Hodens, die sich wie ein Wurmknäuel anfühlen
- unerfüllter Kinderwunsch und ein auffälliges Spermiogramm, oder Kontrolle nach einer Operation von Varikozele oder Hydrozele
Plötzliche starke Hodenschmerzen sind ein Notfall
Plötzliche, starke Schmerzen in einem Hoden, vor allem bei Jungen und jungen Männern, können eine Hodentorsion sein. Dabei verdreht sich der Samenstrang und unterbricht die Blutversorgung des Hodens. Der Hoden kann nur gerettet werden, wenn er in den ersten Stunden operiert wird.
Wenn der Schmerz plötzlich beginnt, der Hoden geschwollen ist oder höher steht als sonst, oder Übelkeit und Erbrechen hinzukommen, vereinbaren Sie keinen regulären Termin. Rufen Sie sofort den Rettungsdienst unter 194 an oder fahren Sie in die nächste Notaufnahme.
Schmerzen, die über Tage langsam zunehmen, mit Schwellung und Fieber, sind häufiger eine Nebenhodenentzündung (Epididymitis). Auch sie gehört noch am selben oder nächsten Tag zum Arzt. Der Ultraschall mit Doppler zeigt dann eine verstärkte Durchblutung des entzündeten Gewebes.
Vorbereitung auf den Hodenultraschall
Für den Hodenultraschall ist keine Vorbereitung nötig. Sie essen, trinken und nehmen Ihre Medikamente wie gewohnt.
Duschen Sie vor der Untersuchung und tragen Sie bequeme Kleidung. Bringen Sie frühere Ultraschallbefunde, Spermiogramme und Hormonwerte mit, falls vorhanden. Wenn Sie an der Leiste oder am Hodensack operiert wurden, bringen Sie auch den Entlassungsbrief mit.
Wenn Sie auch einen Bauchultraschall brauchen, fragen Sie nach dem kombinierten Ultraschall von Bauch und Skrotum. Dafür kommen Sie nüchtern, weil die Untersuchung des Bauchs es erfordert.
So läuft der Skrotum-Ultraschall ab
Sie liegen auf dem Rücken. Der Arzt legt ein gefaltetes Tuch unter den Hodensack und deckt den Penis ab, damit die Hoden ruhig liegen und Sie sich wohler fühlen. Dann trägt er Gel auf und führt den Schallkopf sanft über beide Seiten.
Um eine Varikozele zu prüfen, bittet der Arzt Sie, tief einzuatmen und wie beim Pressen den Bauch anzuspannen (Valsalva-Manöver). Manchmal wird ein Teil der Untersuchung im Stehen gemacht, weil sich erweiterte Venen dann besser mit Blut füllen.
Die Untersuchung tut nicht weh. Der Druck des Schallkopfs ist leicht, und der Arzt ist besonders vorsichtig, wenn der Hoden wegen einer Entzündung schmerzt. Ein Skrotum-Ultraschall dauert meist etwa 15 Minuten, danach gehen Sie direkt Ihrem Tag nach.
Was der Befund des Hodenultraschalls zeigt
Der Arzt beschreibt Größe und Struktur beider Hoden, das Aussehen der Nebenhoden, die Flüssigkeitsmenge im Hodensack und die Weite der Venen. Die wichtigsten Ergebnisse nennt er am Ende der Untersuchung, der schriftliche Befund folgt kurz danach.
Die Bilder werden digital gespeichert. So lässt sich bei der Kontrolle leicht erkennen, ob sich eine Varikozele oder Zyste verändert hat.
Die häufigsten Befunde sind:
- Varikozele: erweiterte Venen des Samenstrangs, meist links. Der Befund nennt die Venenweite und ob Blut beim Pressen zurückfließt.
- Hydrozele (Flüssigkeit um den Hoden, die den Hodensack vergrößert) sowie Nebenhodenzyste oder Spermatozele neben dem Hoden, meist harmlos
- Epididymitis und Orchitis: Entzündung von Nebenhoden oder Hoden, mit verstärkter Durchblutung im Doppler
- Mikroverkalkungen: winzige helle Punkte im Hoden, die meist nur kontrolliert werden
- ein fester Herd im Hoden selbst: erfordert eine rasche urologische Abklärung und Blutuntersuchungen
Nach dem Befund: Behandlung von Varikozele und Hydrozele
Eine kleine Varikozele ohne Beschwerden und mit unauffälligem Spermiogramm wird meist nur beobachtet. Eine Operation wird empfohlen, wenn die Venen Schmerzen verursachen, der Hoden kleiner wird oder der Kinderwunsch unerfüllt bleibt. Den Eingriff beschreibt die Seite zur Varikozelen-Operation.
Bei Erwachsenen verschwindet eine Hydrozele selten von selbst. Ist sie groß, stört beim Gehen oder wächst, wird sie operativ behandelt. Mehr dazu lesen Sie auf der Seite zur Hydrozelen-Operation.
Über die Behandlung entscheidet der Urologe anhand des Ultraschalls, der körperlichen Untersuchung und bei Bedarf der Blutwerte. Bei Medical Time sind Urologe, Labor und Chirurgie im selben Krankenhaus, sodass Sie den nächsten Schritt sofort vereinbaren können.
Preis des Hodenultraschalls
Der Ultraschall von Hoden und Skrotum kostet 6.000 RSD. Der Preis umfasst die Untersuchung beider Seiten, die Beurteilung durch den Facharzt und den schriftlichen Befund.
Wenn Sie auch einen Bauchultraschall brauchen, fragen Sie nach der Kombination aus Bauch- und Skrotum-Ultraschall. Ob Ihre Untersuchung eine Doppler-Messung des Blutflusses einschließt, bestätigen wir bei der Terminvereinbarung.
- Ultraschall beider Hoden und des Skrotums
- Beurteilung von Varikozele und Hydrozele
- Schriftlicher Befund des Facharztes
Für einen Termin rufen Sie 062-399-888 an.
Häufige Fragen zum Hodenultraschall
Ja, das sind zwei Namen für dieselbe Untersuchung. Das Skrotum ist der Hodensack, daher werden Hoden, Nebenhoden und die umliegenden Venen untersucht.
Eine besondere Vorbereitung ist nicht nötig. Es genügt, vorher zu duschen und frühere Befunde mitzubringen, falls vorhanden.
Nein. Sie spüren das Gel und leichten Druck des Schallkopfs. Schmerzt der Hoden wegen einer Entzündung, arbeitet der Arzt mit noch weniger Druck.
Meist etwa 15 Minuten. Wird eine Varikozele zusätzlich im Stehen geprüft, dauert es einige Minuten länger.
Im Krankenhaus Medical Time kostet der Ultraschall von Hoden und Skrotum 6.000 RSD. Der Preis umfasst beide Seiten und den schriftlichen Befund des Facharztes.
Das ist ein Ultraschall mit Farbdoppler, der den Blutfluss farbig zeigt. Er macht erweiterte Venen bei Varikozele sichtbar, verstärkte Durchblutung bei Entzündung und schwachen oder fehlenden Fluss bei Hodentorsion.
Ja, der Ultraschall mit Doppler ist die wichtigste Untersuchung bei Varikozele. Er zeigt die Venenweite und ob Blut beim Pressen zurückfließt.
Rufen Sie sofort den Rettungsdienst unter 194 an oder fahren Sie in eine Notaufnahme. Plötzliche, starke Schmerzen können eine Hodentorsion sein, die in den ersten Stunden operiert werden muss.
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