Was ist ein Ultraschall der Prostata?
Die Prostata ist eine etwa walnussgroße Drüse unterhalb der Harnblase. Sie umschließt den ersten Abschnitt der Harnröhre. Deshalb wirkt sich jede Größenänderung schnell auf das Wasserlassen aus.
Bei uns wird der Ultraschall der Prostata über den Bauch gemacht, also transabdominal. Der Arzt setzt die Sonde auf den Unterbauch, und die volle Blase dient als Fenster, durch das die Prostata dahinter sichtbar wird. Es gibt keine Strahlung, und nichts wird in den Körper eingeführt.
Neben der Prostata untersucht der Arzt immer auch die Blase: Wand, Inhalt und Entleerung. Gerade diese Angaben zeigen am besten, wie stark eine vergrößerte Prostata das Wasserlassen behindert.
Wann wird ein Ultraschall der Prostata gemacht
Eine Vergrößerung der Prostata (benigne Prostatahyperplasie) ist nach dem 50. Lebensjahr häufig und entwickelt sich langsam. Viele Männer gewöhnen sich an die Beschwerden und sprechen sie lange nicht an.
Wenn Sie gar nicht mehr Wasser lassen können und die Blase voll ist und schmerzt, ist das ein Notfall. Rufen Sie den Rettungsdienst unter 194 oder fahren Sie in die nächste Notaufnahme. Das gilt auch für hohes Fieber mit schmerzhaftem Wasserlassen und Schüttelfrost.
Ein Ultraschall lohnt sich, wenn Sie eines dieser Zeichen bemerken:
- schwacher oder unterbrochener Harnstrahl, oder Sie müssen warten und pressen, bis das Wasserlassen beginnt
- häufiger Harndrang, besonders nachts
- Gefühl, dass sich die Blase nicht ganz entleert hat
- plötzlicher starker Harndrang, manchmal mit Nachträufeln
- erhöhter PSA im Blut oder Kontrolle der Prostatagröße während einer Therapie
Vorbereitung auf den Ultraschall der Prostata
Die Blase sollte voll sein. Trinken Sie etwa eine Stunde vor der Untersuchung 1 bis 1,5 Liter Wasser und gehen Sie bis zum Termin nicht zur Toilette. Mit Beschwerden beim Wasserlassen ist das manchmal schwer, sagen Sie es uns bei der Terminvergabe, dann passen wir die Anleitung an.
Nüchtern müssen Sie nicht sein, außer Sie lassen zusätzlich einen Bauchultraschall machen.
- trinken Sie stilles Wasser und meiden Sie kohlensäurehaltige Getränke und viel Kaffee
- nehmen Sie Prostatamedikamente und andere Medikamente wie gewohnt
- bringen Sie eine Liste Ihrer Medikamente mit
- bringen Sie den letzten PSA-Wert und frühere Ultraschallbefunde mit, falls vorhanden
Ablauf der Untersuchung und Messung des Restharns
Sie liegen auf dem Rücken, und der Arzt trägt Gel auf den Unterbauch oberhalb des Schambeins auf. Er setzt die Sonde längs und quer an und misst die Prostata in drei Richtungen. Aus diesen Maßen berechnet das Gerät das Volumen der Drüse.
Danach prüft der Arzt die Blase: Wanddicke, mögliche Steine und ob sich die Prostata in die Blase vorwölbt.
Zum Schluss gehen Sie zur Toilette und lassen so viel Wasser wie möglich. Danach setzt der Arzt die Sonde erneut an und misst, wie viel Urin in der Blase geblieben ist. Das ist der Restharn, einer der wichtigsten Werte bei erschwertem Wasserlassen.
Die gesamte Untersuchung, mit dem Toilettengang zwischen den zwei Messungen, dauert 15 bis 20 Minuten und tut nicht weh. Unangenehm kann nur der Druck der Sonde auf die volle Blase sein.
Was der Befund des Prostata-Ultraschalls zeigt
Im Befund steht das Prostatavolumen in Millilitern. Bei jüngeren erwachsenen Männern liegt es meist bei bis zu etwa 25 ml und nimmt mit dem Alter langsam zu. Die Größe allein sagt nicht alles: Manche Männer mit großer Prostata haben kaum Beschwerden, andere mit kleinerer Prostata deutliche. Deshalb liest der Arzt den Wert zusammen mit den Angaben zur Blase.
Bei der Blase misst der Arzt den Restharn. Weniger als etwa 50 ml gilt meist als akzeptabel, mehr bedeutet, dass sich die Blase nicht gut entleert. Eine verdickte Blasenwand kann bedeuten, dass die Blase lange gegen einen Widerstand arbeitet. Der Befund nennt auch einen Mittellappen der Prostata, der sich in die Blase vorwölbt. Ebenso beschreibt er Blasensteine, die sich bei Restharn häufiger bilden. Verkalkungen in der Prostata sind häufig und meist harmlos.
Der Ultraschall über den Bauch zeigt Größe der Prostata und Folgen für die Blase gut. Prostatakrebs kann er allein aber weder bestätigen noch ausschließen. Dafür braucht es den PSA-Wert, eine urologische Untersuchung und weitere Methoden nach Einschätzung des Urologen.
Die wichtigsten Ergebnisse hören Sie direkt nach der Untersuchung, den schriftlichen Befund erhalten Sie kurz danach. Befunde und Bilder werden digital gespeichert, so zeigt eine Kontrolle leicht, ob die Prostata gewachsen ist.
Ultraschall der Prostata, PSA und Urologe
Der PSA-Wert ist eine Blutuntersuchung, die das prostataspezifische Antigen misst. Ein erhöhter PSA kann mehrere Ursachen haben: eine vergrößerte Prostata, eine Entzündung oder, seltener, einen Tumor. Das Prostatavolumen aus dem Ultraschall hilft dem Urologen einzuschätzen, ob der PSA-Wert zur Größe der Drüse passt.
Den PSA-Wert können Sie in unserem Labor bestimmen lassen. Fragen Sie vor der Blutabnahme, was Sie ein bis zwei Tage vorher meiden sollten, etwa Radfahren oder Samenerguss, da beides den Wert vorübergehend erhöhen kann.
Mit Ultraschall und PSA gehen Sie am besten zum Urologen. Er beurteilt Ihre Beschwerden, entscheidet über die Therapie und darüber, ob weitere Untersuchungen nötig sind, auch ein anderer Ultraschallzugang. Labor, Ultraschall und Urologe sind im selben Krankenhaus, Ihre Befunde müssen also nicht zwischen Praxen wandern.
Preis des Ultraschalls der Prostata
Der Ultraschall der Prostata kostet ab 6.000 RSD. Termine vereinbaren Sie telefonisch unter 062-399-888. Wenn Sie zusätzlich PSA oder eine urologische Untersuchung planen, sagen Sie es uns bei der Terminvergabe. Die Preise der übrigen Diagnostik finden Sie in der Preisliste.
- Ultraschall von Prostata und Blase mit Restharnmessung
- PSA-Bluttest
- Untersuchung beim Urologen
Für einen Termin rufen Sie 062-399-888 an.
Fragen zum Ultraschall der Prostata
Er wird über den Bauch gemacht, mit voller Blase. Der Arzt misst Prostata und Blase, dann lassen Sie Wasser, und der Arzt misst, wie viel Urin zurückgeblieben ist.
Kommen Sie mit voller Blase. Trinken Sie etwa eine Stunde vorher 1 bis 1,5 Liter Wasser und gehen Sie bis zum Termin nicht zur Toilette. Nüchtern müssen Sie nicht sein.
Nein. Die Untersuchung über den Bauch kommt ohne Nadeln aus, und nichts wird in den Körper eingeführt. Unangenehm kann nur der Druck der Sonde auf die volle Blase sein.
Restharn ist der Urin, der nach dem Wasserlassen in der Blase bleibt. Weniger als etwa 50 ml gilt meist als akzeptabel, der Arzt bewertet den Wert nach Alter und Beschwerden.
Bei jüngeren erwachsenen Männern hat die Prostata meist bis zu etwa 25 ml und wächst mit dem Alter. Wichtiger als die Größe sind die Blasenentleerung und Ihre Beschwerden.
Der Ultraschall über den Bauch kann Prostatakrebs nicht zuverlässig erkennen oder ausschließen. Er zeigt Größe und Form der Drüse, Krebs wird über PSA, die urologische Untersuchung und vom Urologen gewählte Methoden abgeklärt.
Der Ultraschall über den Bauch ist einfacher und reicht zur Messung von Prostatagröße und Restharn. Der transrektale Ultraschall zeigt das Prostatagewebe genauer und dient gezielten Abklärungen. Ob Sie ihn brauchen, entscheidet der Urologe.
Der Ultraschall der Prostata kostet ab 6.000 RSD. Termine vereinbaren Sie telefonisch unter 062-399-888. Im selben Anruf können Sie auch PSA oder eine urologische Untersuchung vereinbaren. Die Preise der übrigen Diagnostik stehen in der Preisliste.
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